三甲创建专栏第三期：突发公共卫生事件和传染病疫情信息报告制度和流程

重点掌握：

1、传染病报告遵循属地管理的原则，执行首诊医生负责制。

2、甲类传染病也称为强制管理传染病  2种:鼠疫、霍乱

3、乙类传染病也称为严格管理传染病 28种

4、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他罕见传染病和不明原因疾病暴发时，应立即电话报告本院公共卫生科，并通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科2小时内完成网络直报。

5、发现乙类、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于当日8:00-次日8:00的传染病病例务必于次日8:00前上报通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科在诊断时间24小时内完成网络直报。

6、发现法定传染病或其他传染病流行、暴发以及突发原因不明的传染病时，责任疫情报告人应立即电话报告公共卫生科，并通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科2小时内完成网络直报。

7、责任疫情报告人应逐项填写传染病报告卡，内容完整、准确，有“*”号的项目和联系电话必须填写。

               传染病疫情报告制度

一、公共卫生科负责全院传染病疫情报告登记的管理工作。

二、公共卫生科指定专人（彭茜、熊静、邱萍婷）负责传染病报告卡的收集、审核、督查、网络直报传染病疫情信息，节假日实行轮岗值班。

三、传染病报告遵循属地管理的原则，执行首诊医生负责制。责任疫情报告人必须熟悉国家规定的法定传染病病种。即：

1. 甲类传染病也称为强制管理传染病  2种:鼠疫、霍乱

2. 乙类传染病也称为严格管理传染病 28种:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染、猴痘。

3. 丙类传染病也称为监测管理传染病 11种: 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

4. 其他法定管理以及重点监测传染病 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、恙虫病、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、水痘、 森林脑炎、人感染猪链球菌病、埃博拉出血热、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、输入性儿童不明原因急性肝炎、发热伴血小板减少综合征、AFP、中东呼吸综合征(MERS)、寨卡病毒病、不明原因疾病、人感染动物源性流感、其他传染病

5. 不明原因肺炎和不明原因死亡等特定目的监测的疾病。

四、传染病疫情报告时限

1. 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他罕见传染病和不明原因疾病暴发时，应立即电话报告本院公共卫生科，并通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科2小时内完成审核、中国疾病预防控制信息系统网络直报。

2. 责任疫情报告人发现乙类、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于医院规定时间内（当日8:00-次日8:00的传染病病例务必于次日8:00前上报）通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科在诊断时间24小时内完成审核、中国疾病预防控制信息系统网络直报。

3. 发现法定传染病或其他传染病流行、暴发以及突发原因不明的传染病时，责任疫情报告人应立即电话报告公共卫生科，并通过医院传染病信息管理系统填报“传染病报告卡”，公共卫生科2小时内完成审核、中国疾病预防控制信息系统网络直报。

五、疫情报告电话8222476（8222095）  18990551356  13980200642

六、责任疫情报告人应逐项填写传染病报告卡，内容完整、准确，并特别注意核对病人姓名、年龄、人群分类、地址（区、县、街道或村、门牌号、楼层号、单元号），有“*”号的项目和联系电话必须填写。民工、教师、医务人员、工人、干部职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级；14岁以下儿童必须填写家长姓名；报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码；传染病报告卡中病例现住址应当填写病例发病时的居住地，精确至村、组及社区、门牌号等可随访到病例的详细信息；病例分类分期准确；病人同时患两种及以上的传染病应分别报卡。

七、传染病报告卡上报后，病人疾病诊断或病例分类发生改变者，疫情报告人应及时填报订正报告卡。

八、公共卫生科网络直报员每天（包括节假日）不少于2次登录医院传染病管理信息系统完成传染病报告卡的收集、审核、订正，及时进行中国疾病预防控制信息系统网络直报和登记工作。公共卫生科疫情管理人员每天对传染病疫情报告情况进行自查，发现漏报时应及时补报。

九、对甲类传染病及乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽以及发现传染病暴发疫情等，公共卫生科疫情管理人员立即电话报告县疾病预防控制中心，并立即进行中国疾病预防控制信息系统网络直报。

十、如网络出现故障，应及时用电话向县疾控中心报告疫情，待网络正常后立即上网报告。

十一、疫情管理人员每日浏览医生工作站，查阅门诊病历、住院病历记录、阳性结果登记，开展传染病迟报、漏报调查及误诊误报核查。公共卫生科定期自查，严防传染病的迟报、漏报。

十二、各临床科室首诊医生规范填写门诊日志、出入院登记，要求项目齐全，信息准确无误，无漏登和缺项，无逻辑错误。

十三、检验科、病理科及放射科应分别将传染病相关的阳性检查检验结果及时反馈给送检医生，并做好登记。

十四、妥善保管好本院传染病报告卡等资料，保存时间为三年。

十五、责任疫情报告人应严格执行本制度，医院将传染病管理质量纳入绩效考核。如有重大疫情的漏报、迟报、误报，造成重大影响者，另行处理，严重者依法追究法律责任。

供稿科室：三甲创建办 杨 晓 罗 萍